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世界衛(wèi)生組織根據(jù)骨密度水平所做的骨質(zhì)疏松癥狀定義。
正 常:骨密度在年青成人平均值1SD以內(nèi)(T值>-1SD)
低骨量:骨密度低于年輕成人平均值1-2.5SD(-2.5SD<T值<-1SD)
骨質(zhì)疏松癥:骨密度在年輕成人平均值2.5SD以下(T值<-2.5SD)
嚴(yán)重骨質(zhì)疏松癥:骨密度在年輕成人平均值2.5SD以下,且有過(guò)一次以上骨質(zhì)疏松性骨折。
注:T值用來(lái)判定骨質(zhì)疏松癥(WHO標(biāo)準(zhǔn))
Z值定義:病人實(shí)測(cè)的骨密度與同年齡正常骨密度與同年齡正常骨密度均值的比較值。
︱Z︱<1個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差
骨折風(fēng)險(xiǎn)較同年齡人較低,Z值每下降1個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差,骨折風(fēng)險(xiǎn)較同齡人就要增加1.5~2.5倍。
檢查骨質(zhì)疏松癥
1、骨密度檢查可以:
①在骨折發(fā)生之前檢查骨質(zhì)疏松癥;
②預(yù)測(cè)骨折風(fēng)險(xiǎn);
③通過(guò)再次檢查評(píng)估骨質(zhì)流失的程度;
④監(jiān)視骨質(zhì)疏松癥治療的效果;
⑤評(píng)價(jià)藥物療效;
⑥骨質(zhì)疏松癥的流行病學(xué)調(diào)查。
2、適用領(lǐng)域:內(nèi)分泌科、婦產(chǎn)科、矯形科、兒科、骨科、康復(fù)科、老年醫(yī)學(xué)科以及醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)研究、jun事、運(yùn)動(dòng)和hang空航天醫(yī)學(xué)等。
3、什么人應(yīng)該進(jìn)行骨密度檢查?
目前,骨密度檢查還沒(méi)有作為針對(duì)所有婦女的一種普查工具。但如果你已經(jīng)絕經(jīng)而且沒(méi)有接受HRT療法,或者你具有一些高風(fēng)險(xiǎn)的因素,比如45歲前就已經(jīng)絕經(jīng),或有骨質(zhì)疏松的家族史,醫(yī)生可能會(huì)推薦你做一次骨密度檢查,如果你還沒(méi)有決定在絕經(jīng)期使用藥物防范骨質(zhì)疏松癥,骨密度檢查可以幫助你作出決定,如果你是絕經(jīng)前婦女,并且有骨質(zhì)疏松癥的高風(fēng)險(xiǎn)因素,如月經(jīng)周期異常,以及長(zhǎng)期接受糖皮質(zhì)類固醇治療的病人,也需要進(jìn)行骨密度檢查。如果你目前正在進(jìn)行骨密度疏松癥的治療,骨密度檢查可以用來(lái)監(jiān)視你對(duì)于治療的反應(yīng)。
4、什么時(shí)候應(yīng)該接受骨密度檢查?
檢查時(shí)間根據(jù)需要而定。如果你已經(jīng)決定在絕經(jīng)期開始雌激素替代療法,可能尚不需檢查。如果需要判斷是否需要接受治療,你就應(yīng)該在絕經(jīng)期進(jìn)行檢查。
如果檢查的目的是為了評(píng)估治療效果,那么應(yīng)該每隔0.5-1年做一次檢查,可以采用同一種技術(shù)。
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