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兒童骨密度檢查的意義
骨密度是反應骨質量的一個重要標志,反映骨質疏松程度,預測骨折危險性的重要依據。定期為孩子做骨密度檢查可以預防孩子缺鈣,通過調整飲食及時幫助孩子補鈣,還是預防孩子成年后骨質疏松的概率。
一、T值
意義:實際檢查中通常用T值來判斷孩子的骨密度是否正常。如果孩子的骨密度-1﹤T值﹤1表示骨密度值正常;而如果超出這個范圍,那就要具體分析原因,根據情況做積極改善。
二、Z值
意義:骨密度Z值就是相對同齡人標準的差異程度。
Z值是根據同年齡、同性別和同種族分組,將相應病人的骨密度值和其參考值比較。Z值+0.00SD就意味著病人的結果正處于依年齡、性別和重組分組人群的中間值。Z值-2.00SD則意味著病人的結果處于依年齡、性別和種族分組人群底部2.5%的范圍內。當處于按年齡、性別和種族分組人群底部或頂部2.5%的范圍內時,并不意味著骨密度自身有問題,而表明機體處于異常狀態。這樣,將病人的骨密度與相應同年齡、性別和種族分組進行比較,如結果處于土2.00SD范圍內時,表明統計學上時正常;如處于上述范圍之外,則說明統計學上是異常。這個測定時假設參照人群處于一個統計學正態分布人群。
兒童骨密度測評是一個綜合多個學科復雜專業問題:
●從骨礦物質的積累和骨的生長發育、均衡營養等方面來說,屬于兒科學的研究范疇,因為兒童生長期內骨骼發育不良而影響身高的發育或將來成人后的形體的美觀,是父母最不愿意看到的;
●從鈣攝入多少及維生素D等是否缺乏與骨質疏松的關系而言,其屬于營養學研究的范疇;
●規律的負重運動與陽光下鍛煉可減少和延緩骨質疏松的發生,這與運動醫學研究密切相關;
●另外,骨質疏松還與遺傳學、生物力學、生物化學和分子生物學等有關。
通過對骨密度測評確定孩子當生長發育過程中成骨原料的吸收與攝取狀況,可以分析可能影響其生長發育的內外因素,以便及時制定有針對性營養、運動鍛煉計劃,確保孩子在骨骼生長發育的優勢,特別是關于需不需要補鈣,如何補鈣,是解決攝入的問題還是吸收的問題,通過精確的測評和專業分析才能真正解決問題。
哪些兒童需要考慮骨密度測量?
骨密度測定的目的是為了鑒別存在脆性骨折風險的人群,以指導相關治療和監測治療效果。對于有反復骨折、骨痛、骨骼畸形、骨量減少的兒童,推薦進行骨密度測量。多種先天性或后天性疾病可影響骨健康,導致幼年時骨骼脆性增加,骨折多發。