關于醫院部分科室閑置醫療設備的利用與管理問題。應當說，在中國醫改背景下，醫院背負著沉重的經濟運行壓力，醫療設備的購置和應用管理應當精益！應當每個月和每季對于醫院使用壽命周期內的醫療設備進行使用率的測試和監控。一方面，醫療設備的購置需要醫院一次性的醫療費用投入；另外一個方面閑置醫療設備導致了投入產出比的兩個方面的低效！對于今天幾乎所有的的中國公立醫院運營管理上講，都是一個不大不小的醫院精益管理難題！

　　第一，醫院對于自己重點發展的專科和專業的醫療設備購置上管理比較偏軟，或者說相對管理比較松散。一般沒有其他專科論證與審查的要求高。在不少醫院中，存在著科主任或學科帶頭人想要什么設備，醫院基本上都會答應添置什么設備。造成這些重點專科主任視醫療設備為隨意之作！因而缺乏監管和提醒！許多設備開始用用，很快閑置！也有的買到就根本沒有很好的使用過！造成醫院的有限醫療資源極大的浪費！這一矛盾和問題的關鍵在于醫院部分重點專科的主任重買輕用，必須通過與考核掛鉤，設備的論證購置與后續使用的有效監管來加以解決！

　　第二，部分醫技科室人手不足或者使用培訓未到位導致設備閑置。一般來說，醫院的醫技部門是醫療設備的購置大戶，往往也極易成為醫院醫療設備的閑置大戶。由于常常出現的公立醫院醫護人員人手偏緊，績效管理松懈！使得許多中國公立醫院的醫技科室的醫療設備的有效利用率根本達不到90%以上。如：內鏡室的小腸鏡、膠囊內鏡；影像科的鉬靶機、數字胃腸機；還有腦電圖室、心功能室、核醫學科以及檢驗科、病理科等，許多中小型醫療器械的利用率只有50%左右，有些甚至于更低，只有10%左右。這是極大的浪費！解決這一矛盾的關鍵是人員與設備購置要同步配套，對于醫療設備的使用率考核應當精細化管理！

　　第三，醫院的手術室和麻醉科是醫院設備管理的關鍵點。醫院除了醫技部門是醫院主要的設備使用部門以外，這些科室絕大多數的當家醫療設備是賴以生存的關鍵！醫院和科室幾乎每天和毎周都會有使用工作量的比較！這其中很難脫離醫院的監控和監管！但是在手術室和麻醉科就不同了，幾乎醫院所有的手術科室添加的手術設備都在此，但是有沒有毎天、每周的有效考核和監控！院長和醫院管理者對于這里的使用管理幾乎是一個盲區或者半盲區！閑置的專科手術設備比比皆是，令人擔憂！這是絕大多數的公立醫院亟待加強的醫療設備管理的重點領域！

　　第四，醫院的醫療設備管理普遍比較薄弱，醫院精益管理的空間比較大。相對于醫院的人力資源管理、現金流管理和醫院的醫療建筑相比，醫院對于醫療器械的管理可能是最為薄弱的。一方面，往往只有醫療設備科監管，相對管理力量比較單一,管理力度不大。另外一方面，醫院對于科室的績效和管理考核的幾乎都沒有醫療器械利用率的考核，使得這一醫院運營的重要資源普遍處于無序或者自流的狀態！因此，當前中國醫改背景下，公立醫院必須重視醫療器械的有效利用是一個醫院管理的重要課題！